|
 ΟΡΙΣΜΟΙ
Με τον όρο "ακράτεια από προσπάθεια" (STRESS
INCONTINENCE) και συντομογραφικά στο κείμενο που
ακολουθεί (ΑΠ) υποδηλώνεται
ένα σύμπτωμα
ένα κλινικό σημείο
μία συνθήκη
και όχι μία ασθένεια
Το σύμπτωμα προσδιορίζει τη δήλωση της άρρωστης για
την ακούσια απώλεια ούρων.
Στην ακράτεια από προσπάθεια η άρρωστη δηλώνει πως έχει
ακούσια απώλεια ούρων κατά τη διάρκεια κάποιας φυσικής
προσπάθειας.
Διακρίνεται το περιγραφόμενο σύμπτωμα από τα συμπτώματα που περιγράφει η άρρωστη, όταν πάσχει από:
Επείγουσα αναγκαστική ούρηση
Ακράτεια από επείγουσα αναγκαστική ούρηση
"Μη συνειδητή" ακράτεια
Ενούρηση
Συνεχή απώλεια ούρων και
Συνεχή απώλεια μετά την ούρηση (driblling),
Το κλινικό σημείο είναι η αντικειμενική επίδειξη της απώλειας των ούρων.
Στην ακράτεια από προσπάθεια ο γιατρός παρατηρεί την απώλεια ούρων από την ουρήθρα ταυτόχρονα με κάποια φυσική
προσπάθεια (π.χ. βήχα)
Τα συμπτώματα και τα κλινικά σημεία από μόνα τους μπορεί
να μην φανερώσουν την αιτία της ακράτειας των ούρων.
Η ακριβής διάγνωση συχνά απαιτεί ουροδυναμική έρευνα,
πέρα από τη λήψη προσεκτικού ιστορικού και φυσικής εξέ
τασης.
Έτσι συνθήκη είναι η ουροδυναμική κατάδειξη της
απώλειας ούρων.
Ουροδυναμική, λοιπόν, αμιγής ακράτεια από προσπάθεια
είναι η ακούσια απώλεια ούρων που συμβαίνει, όταν χωρίς να
υπάρχει συστολή του εξωστήρα ή ενδοκυστική πίεση, ξεπερνάει
τη μέγιστη πίεση της ουρήθρας.
Διακρίνεται ουροδυναμικά από την αντανακλαστική ακράτεια που είναι απώλεια ούρων από υπεραντανακλαστικότητα του
εξωστήρα και εκούσια χάλαση της ουρήθρας, νευρολογικής
συνήθως αιτιολογίας, και από την ακράτεια από υπερπλήρωση
που είναι ακούσια απώλεια ούρων που συνδυάζεται με υπερδιάταση της ουροδόχου κύστης.
|
